上次笔记给大家介绍了在试管婴儿过程中，我们常见的一些药物及作用。那今天樱花妈妈就继续跟大家聊聊促排卵方案，看看不同促排卵方案如何实现它们相应的促排卵效果。
1⃣️长方案
在促排开始之前，就使用降调药，压制垂体对卵巢的控制，将卵子生长及排卵的主动权掌握在外在用药上。医生通过对卵巢功能的判断，来使用促排卵药物的种类及剂量，诱发同期卵子同步发育逐渐成熟。
2⃣️短方案
促排周期开始后，一边使用降调药物进行压制，一边使用促排卵药物促使卵泡发育。这种边压制、边引导卵泡发育的打法，称为短方案。
3⃣️拮抗方案
促排周期开始后，不做过多干预，直接使用促排卵药物促使卵泡发育，等卵泡长到一定大小之后，通过注射拮抗剂，抑制由LH峰值出现从而引发的自然排卵风险。这种前期放手，后期控制的方法，称为拮抗方案。
4⃣️微刺激方案
促排初期先不注射果纳芬、尿促这些针剂，而是通过使用口服类促排药物比如克罗米芬或来曲唑等，来促使卵泡发育的方法。这种整体刺激性较小的方法，称为微刺激方案。
总结下来就是：拮抗方案和微刺激方案都是在保留了自身激素水平的基础上，通过额外注射促排卵药物，让当周期能有更多的卵子一起发育成熟。这两种方法减少了人为的过多干预，因此刺激性也最为温和。
接下来给大家介绍两种我了解到的延伸方案。MPA方案和加强微刺激方案。
5⃣️MPA方案
在日本英医院常用到的MPA方案，也叫做拟黄体期方案。这种促排卵方案的原理是源于自身激素分泌的规律而言。
MPA方案就是在卵泡期的时候，加上黄体酮的用药，让大脑以为现在处于黄体期，进而不会产生LH的峰值。
此时再进行促排卵药物（克罗米芬或者HMG/果纳芬等）的使用，一方面卵泡可以更加稳定的生长，同时又减少了对提前排卵的担心。
6⃣️加强微刺激方案
于微刺激方案整体用药量小，前期都是通过口服类的药物刺激卵泡发育，所以会出现最终取卵数量少的情况。
加强微刺激就是在微刺激方案的口服用药基础上，添加少量的针剂（150单位/天）来促进更多卵泡的生长。
这种针剂量又比拮抗方案（300单位/每天）少了很多，因此刺激程度介于微刺激和拮抗方案中间，适合卵巢储备有所下降但基础窦卵泡依然可以保持在5-8颗的患者。
总结：促排卵暗杆只有因人而异，对症下药，才更有意义更有效率。因此选择合适的医院，在有经验的医生帮助下，才能帮助我们收获更好的结果~大家记得关注我，带你了解更多